대한민국 장기요양보험 본인부담률: 요양 등급별 핵심 요점 완벽 가이드

2025년 대한민국 장기요양보험 본인부담률: 요양 등급별 완벽 가이드

2025년 기준 한국 장기요양보험 본인부담률은 재가급여 15%, 시설급여 20%로 일반 적용되며, 소득 수준에 따라 40%·60% 감경 또는 면제가 가능하다. 요양 등급은 1~5등급과 인지지원등급으로 나뉘며, 등급별 월 한도액 내에서 실제 이용 비용의 부담률이 산정된다.

등급 판정 기준

장기요양 1등급은 95점 이상으로 전적인 도움이 필요하며, 2등급은 75~94점으로 상당부분 도움 요구된다.

3등급(60~74점)은 부분적 도움, 4등급(51~59점)은 일정 부분 도움, 5등급(45~50점+치매)은 인지 저하 중심이다.

인지지원등급은 경증 치매로 45점 미만 적용되며, 총점에 따라 세분화된다.

본인부담률 구조

재가급여(방문요양 등)는 일반 15%, 40%감경 9%, 60%감경 6%, 기초수급자 0%다.

시설급여(요양원)는 일반 20%, 40%감경 12%, 60%감경 8% 적용되며, 복지용구도 재가급여와 동일하다.

감경 기준은 건강보험료 순위 50% 초과 일반, 25~50% 40%감경, 25% 이하 60%감경이다.

등급별 월 한도액

1등급 재가 한도 2,306,400원(15% 부담 약 345,960원), 2등급 2,083,400원(약 312,510원)이다.

한도 초과 시 100% 본인 부담 발생하니 주의가 필요하다.

등급	월 한도액(원)	일반 15% 부담(원)
1등급	2,306,400	345,960
2등급	2,083,400	312,510
3등급	1,485,700	222,855
4등급	1,370,600	205,590
5등급	1,177,000	176,550
인지지원	657,400	98,610

공식 신청·문의 링크

등급 신청과 본인부담률 확인은 국민건강보험공단 통해 진행된다.

장기요양보험 홈페이지 건강보험공단(1577-1000) 쉬운법령 본인부담

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감사합니다앵커링크(#등급판정)좋은 정보로 보답하겠습니다